帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，聽起來挺嚇人的，談蛇色變，而且江湖上傳說身體被環繞一圈就死定了，真的是這樣嗎？這隻「皮蛇」是怎麼一回事？

 

一、病因：帶狀疱疹和水痘都是同一病毒，叫做水痘帶狀疱疹病毒，小時候得過水痘後，病毒會隱藏在神經節內，當人體免疫力降低時，病毒就可能再度活化，皮膚出現皮疹，沿著神經呈帶狀分佈，出現「帶狀疱疹」。

 

 

二、症狀：帶狀皰疹初期症狀以疼痛為主，延著身體某個感覺神經的走向，從頭頂到腳底任何一處的神經都有可能發病，大多固定限制在身體半邊某一處感覺神經帶，若發生在臉部，可能以為是顏面神經痛，若長在胸部，以為心臟出毛病了，若在有上腹部，會誤為膽結石，右下腹以為是盲腸炎，若在下背部痛，被認為是腎結石！

疼痛大約3天至一星期,皮膚上出現一簇簇的紅丘疹，然後是水皰、膿皰，排列成帶狀分佈。

帶狀皰疹急性期痛起來「如遭電擊」，有時「連風吹過皮膚都會刺痛」、「或像蟲蟻大軍在皮膚上咬」，有些人持續痛好幾年，稱為帶狀疱疹（俗稱皮蛇或蛇纏腰） 後的神經痛，生活、工作大受影響。

年紀愈大，罹患帶狀疱疹的機率愈高，疼痛程度愈劇烈，疼痛時間也愈久。

 

 

三、治療：輕微的帶狀皰疹、只要多休息及給予一些止痛劑等。

嚴重的病患，或身體狀況不良者，治療必須儘早開始。

Acyclovir 在發病早期使用可以縮短病情，抑制病毒的繁殖，是目前最常用的治療。 

帶狀皰疹水泡的處理方法：

1.有水泡產生時，盡量不要把水泡弄破，需要保持患部清潔，以防細菌感染。

(1)有水泡時：可用生理食鹽水濕敷或依醫囑塗抹藥膏。

(2)水泡破時：可按醫囑塗抹藥膏並覆蓋紗布，將傷口內分泌物吸出。

2.水泡處塗抹藥膏乾凅時，可用生理食鹽水濕敷去除藥膏後再厚塗另一次藥膏，並使用消毒過紗布覆蓋。

 

四、預防：

目前有帶狀疱疹疫苗可以施打，允許使用在50歲以上，施打一劑即可，不須追加，可自行到醫療院所施打，自費價格數千元。

 

五、病人的疑問：

1.砍「蛇」有效嗎？

  帶狀皰疹是病毒引起，大部份都會自動痊癒，砍「蛇」能治療此病是無稽之談。

2.「蛇」環繞全身就沒命了嗎？

  帶狀皰疹大多只發生於身體單側，約二％~十％會超過範圍到另一側，甚至全身散佈，這樣情況大都是患者原來就有其它惡性疾病，或免疫不全，其死亡的機率當然較高。因此，「沒命」的原因是來自原有的疾病，而非被「蛇」纏死了。

3.哪些人容易罹患帶狀疱疹後神經痛?

免疫力不足：50 歲以上的帶狀疱疹患者

接受化學治療的癌症患者：罹患糖尿病、惡性腫瘤或愛滋病，過度勞累、睡眠不足60 歲以上的帶狀疱疹患者中，大約有一半會出現帶狀疹後神經痛。

 

 

資料提供：花蓮醫院 皮膚科 曹克昌醫師

 

洄瀾網 |記者| 楊均濰/整理