中秋節是團圓歡聚的時刻，正值柚子盛產期，不少民眾習慣在節慶時祭拜、食用柚子，除了象徵「保佑」之外，也因柚子富含營養，被視為健康水果。不過衛生福利部花蓮醫院藥師張耀隆提醒，柚子雖好，卻非人人適合，尤其部分慢性病患若同時服用某些藥物，恐因「柚藥交互作用」引發副作用，嚴重甚至可能導致昏倒、休克。
不是吃柚子都健康？藥師淺談柚子與用藥交互作用
張耀隆藥師表示，柚子富含膳食纖維與鉀，可促進腸胃蠕動、幫助排便並有助消水腫，向來被認為是健康水果。然而，柚子中的一項成分——呋喃香豆素（furanocoumarin），卻可能影響人體對藥物的代謝。
該成分會抑制肝臟與腸道中的特定代謝酵素（如CYP3A4與P-gp），導致原本應被分解代謝的藥物濃度在血液中升高，進而提高不良反應發生率。例如曾有新聞報導指出，民眾服用降血壓藥後食用柚子，出現低血壓、冒冷汗、頭暈甚至昏倒的情況。此外，張耀隆藥師特別提醒，呋喃香豆素的作用可能長達數小時，甚至延續2至3天，即使將吃柚子與吃藥時間錯開2至4小時，也難以完全避免交互作用風險。因此，對需每日服藥的慢性病患者來說，更應提高警覺。
柚香又甜 藥物交互作用不可不慎
以下幾類常見藥物與柚子可能產生交互作用，民眾在食用前應特別注意：
• 降血脂藥：如Statin類（Simvastatin、Atorvastatin、Lovastatin）或紅麴製品，可能導致肝功能異常、肌肉病變等。
• 降血壓／心血管藥物：如鈣離子阻斷劑（Amlodipine、Felodipine、Nifedipine）或抗心律不整藥（Amiodarone），可能造成低血壓、水腫或心跳過快等問題。
• 鎮靜安眠／抗焦慮藥物：如Triazolam，可能引起嗜睡、頭暈、運動協調障礙等。
• 免疫抑制劑：如Cyclosporine、Tacrolimus，可能導致血壓升高、腎毒性等副作用。
• 其他藥物：如抗凝血藥、抗癲癇藥、糖尿病藥物等，也可能受影響。
用藥安全不輕忽 中秋吃柚先問藥師
張耀隆藥師強調，呋喃香豆素的藥物抑制效果不容小覷，即便只食用少量柚子，仍可能導致藥物濃度異常。民眾如在服藥期間計劃食用柚子類水果（如葡萄柚、文旦等），務必事先諮詢醫師或藥師，確認是否會產生交互作用。
一個簡單的詢問，往往能避免不必要的副作用與醫療風險；千萬別讓中秋的「保佑」變成藥物的「干擾」。健康用藥，從知識做起，中秋佳節，讓我們「柚」備而來，安心過節！
資料提供：花蓮醫院 藥劑科 張耀隆藥師
