冬天皮膚搔癢症 - 花蓮醫院 皮膚科 曹克昌醫師
A： 秋末冬初，天氣轉涼，早晚溫差變大，皮膚科門診又要開始忙碌了！許多中老年人因為皮膚搔癢前來求診，主要的抱怨就是，晚上睡覺時經常皮膚灼熱，激癢難耐，睡眠品質變差，早上起來看見手腳都是抓痕，處處是傷痕和小血點，甚至出現紅色網狀龜裂、脫屑、皮膚乾燥等現象！這就是典型的”冬天皮膚搔癢症”！
Q：請多說明甚麼是” 冬天皮膚搔癢症”
A：冬天皮膚搔癢症又稱乾燥性濕疹，冬季癢，缺脂性皮膚炎或老年性濕疹，常見於中老年人小腿前側、腰際及前臂外側等皮脂分泌較少部位。因為皮膚癢再加上出現紅疹、脫屑，常被誤以為是身體不乾淨所引起，所以，很認真清潔洗刷身體，又因天冷喜歡洗或泡熱水澡，甚至用熱水燙，非常過癮。洗完澡後，躲到溫暖的被窩裡，準備要進入夢鄉，好好休息，沒想到身體竟然發熱起來，出現激癢，輾轉反側，苦不堪言！
Q：為什麼會這樣呢？
A：因為皮膚乾燥，用高溫的熱水洗澡，把皮膚表面的天然水脂層洗掉，皮膚失去了水份及油脂，容易搔抓，愈抓愈養。
Q： 怎麼辦呢？要如何避免發生這些現象？
A： 天氣這麼冷，不洗熱水，不蓋熱一點，不穿暖一點，那可會感冒呢？皮膚癢不抓它又控制不住！真是兩難啊！冬天泡熱水澡，是人生樂趣之一，但是，為了減少洗掉身上的皮脂，破壞了皮膚的皮脂膜，因此，使用接近人體體溫的水溫（40-45度）是最合宜的。如果仍然怕冷，可以白天洗澡，或是兩天洗一次澡。洗澡時所使用的清潔劑，多選用中性至弱酸性，含椰子油、蘆薈及小麥胚芽油的產品，以免去除過多的油脂。洗澡之後，塗抹擦上保濕的身體乳液，皮膚的表面形成一層薄薄的油脂膜，可以減少水分流失。晚上使用電熱器時，溫度不宜太高，或靠近身體，必要時放一盆水，維持室內的溼度，避免皮膚乾燥。
Q：除了這樣之外，還需注意些甚麼呢？
A：飲食也要留意：冬天的飲食最好趨向清淡、避免辛辣、油膩， (例如麻辣火鍋、薑母鴨、燒酒雞等等。) 也要少喝刺激性的飲料。平時多攝取富含維他命A的食物，維護皮膚健康及光滑細嫩。含維他命A的食物：肝、蛋黃、牛奶、胡蘿蔔、南瓜、木瓜、花椰菜、波菜、地瓜、馬鈴薯、水果、魚肝油、海藻。為了讓皮膚擁有理想的飽水度，平時多喝水是需要的！
Q：還有沒有呢？
A：在穿著方面也不可疏忽，特別是直接接觸皮膚的衣物或襪子，以棉質為佳，避免直接穿毛料，或穿得太緊密！睡覺時不要將毛毯直接蓋在身上，避免皮膚搔癢。
Q：病人求醫，醫師會如何醫治呢？
A：皮膚有問題，找皮膚科醫師就對了！醫師會針對病患的病情給予適合的處置並衛生教育，以減輕或改善症狀，減少不必要的後遺症，如因搔抓過度，導致細菌感染，增加更多困擾！享受冬天！一夜好眠！
資料提供：花蓮醫院 皮膚科 曹克昌醫師
洄瀾網 |記者| 楊均濰/整理
