阿基里斯腱是人體中最強壯的肌腱，位於小腿後側近足跟處，是由腓腸肌和比目魚肌向下延伸相連的共同肌腱，連結於足跟的跟骨(calcaneus)，收縮時能使足踝產生向下彎曲，形成墊腳尖的姿勢，讓腳可以完成行走、跑步、跳躍等動作。

阿基里斯腱肌腱炎

阿基里斯腱跟人體的其他器官一樣，適度的使用造成的輕微損傷，人體往往能夠自行修復，但如果過度使用導致傷害累積無法修復，就會產生發炎反應，嚴重時會造成肌腱退化甚至斷裂的情形。阿基里斯腱肌腱炎好發於年輕的運動員，特別是跑者、舞者身上，通常是因為訓練的強度或份量突然大幅增加或是穿著過度磨損的鞋子所導致。臨床上主要的症狀為足跟處疼痛腫脹，初期只在運動末期感覺疼痛，休息過後即可改善。但如果不予理會，累積至後期的疼痛可能在一開始運動甚至休息時就持續產生，導致行走困難。

治療上主要有兩大原則，第一：適度休息，減低原本的運動強度及頻率，或是暫時改從事像是游泳、單車等較低衝擊性的運動，讓肌腱有時間可以修復損傷。等到疼痛完全緩解後，再循序漸進地回到原本的運動強度。第二：從事伸展運動，讓原本受傷緊繃的肌腱可以逐漸放鬆，增加彈性，減少之後再次受傷的機率。

阿基里斯腱斷裂

阿基里斯腱斷裂大多發生於中年男性的假日運動員身上。也就是平時並無固定的運動習慣，但在假日會突然從事一定強度以上的運動。當在某個需要突然用力將足踝向下彎曲的動作時，阿基里斯腱常常無法負荷強大的收縮力道而造成斷裂。此類病患常自述腳跟處彷彿被刀砍了一下或是被大力咬了一下，之後就開始行走困難。治療上有兩種選擇，第一是石膏固定，一般約固定八週左右。此種治療方式的好處是沒有傷口感染或癒合不良的風險，但之後的肌力強度及耐力都較差，也有較高肌腱再斷裂的風險。第二種治療方式則是開刀縫合，術後的肌力強度及耐力恢復較佳，肌腱再斷裂的機率較低，部分患者甚至可重新投入原先運動強度的比賽上。但相對的，也就必須承擔傷口感染或癒合不良的風險。

預防勝於治療。循序漸進的增加運動強度，穿著適合的運動鞋，足夠的拉筋伸展增加肌腱的柔軟度，阿基里斯腱的運動傷害自然就會遠離。

資料提供者：花蓮醫院  骨科  林敬為 醫師

洄瀾網 |記者| 楊均濰/整理