按照現在的情況，幼童常規接種之各項疫苗，歸疾病管制署管理；兒童預防保健暨衛教，歸國民健康署管理。 為提升兒童健康照護品質，國民健康署參酌實證研究及國際建議，從出生到入小學前成長之生命歷程，考量兒童不同年齡階段的健康問題，提供連續的全人衛教指導服務，以避免危險因子對兒童健康的影響。

兒童預防保健暨衛教共有七次，分別為出生至2 個月、2-4個月、4-10個月、10 個月至1 歲半、1 歲半至2 歲、2-3歲 和3 歲至未滿7 歲。 兒童預防保健包括生長評估、身體檢查和發展評估，兒童如果有動作、語言、認知、社會情緒和其他發展項目異常，醫師會轉介到各地的評估中心，作進一步檢查。  在花蓮縣的評估中心，是花蓮慈濟醫院和花蓮門諾醫院。兒童衛教指導配合兒童預防保健服務時程，出生至 2 個月：提供嬰兒哺餵、嬰幼兒猝死症候群預防、事故傷害預防等衛教指導。 2-4個月：提供嬰兒餵食與口腔清潔、嬰幼兒猝死症候群預防、事故傷害預防等衛教指導。 4-10個月：提供哺餵及營養指導、副食品添加、口腔清潔與乳牙照護、事故傷害預防等衛教指導。 10 個月至 1 歲半：提供幼兒哺餵、副食品添加、餵食習慣、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。 1 歲半至 2 歲：提供幼兒飲食習慣、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。 2-3歲：提供幼兒飲食習慣、用餐環境、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。 3 歲至未滿 7 歲：提供兒童習慣養成、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。

國民健康署補助兒童預防保健共有七次，其中兩次，每次320元；另外五次，每次250元。  兒童衛教指導則每次100元。 作為一名小兒科醫師，當然歡迎政府的德政、美意，然而現實是如何呢？  衛生福利部花蓮醫院在豐濱有原住民分院，作為唯一的小兒科醫師，本人也到豐濱看門診。  豐濱人口稀少 (戶數約一千七百多，分布在豐濱村、新社村、磯崎村、港口村、靜浦村，人口約四千五百多)，兒童也不多，當地的衛生所將幼童常規接種集中在每週一天；所以健兒門診和看病診合在一起，往往診內小兒科醫師向家屬衛教時，診外生病的兒童在等看診。  由於兒童預防保健暨衛教設計很詳細，就算醫師很熟練，往往需要十五到二十分鐘來完成，有些家屬不願等候而不作，也有家屬不願花五十元掛號費而不作。 推行一項公共衛生服務，往往需求民眾配合適應；本人到豐濱看門診有一年多，看到很多兒童只打預防針而不作預防保健暨衛教，很可惜。 希望通過日後的看診服務，慢慢地讓民眾了解，國民健康署補助的美意，願意多花一些時間和金錢，給兒童健康的保障，畢竟預防勝於治療，早期診斷，早期治療，給孩子一個美好的未來。

資料提供：花蓮醫院  小兒科 鄭振球醫師